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Q:肥厚型非梗阻型心肌病可否長期服用麝香保心丸?
A:肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征,根據左心室流出道有無梗阻,可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄。本病的發病機理尚不十分清楚,可能是內分泌紊亂等原因所致。
本病常有典型心絞痛,勞力后發作,胸痛持續時間較長,用硝酸甘油含化不但無效且可加重。
麝香保心丸對心肌具有保護作用,尤其可改善心肌梗死遠期的左室重構,動物試驗中發現,麝香保心丸能抑制心肌膠原纖維的增生、減少膠原蛋白的沉積、改變膠原纖維的結構比例(心肌細胞外基質主要由1型膠原纖維和3型膠原纖維組成,1型為粗纖維,其僵硬度大、伸展和回縮彈力??;3型為細纖維,伸展和回縮彈力較大)。
但麝香保心丸對肥厚型心肌病沒有做過長期的臨床觀察,不能肯定長期服用是否會改善心肌肥厚結構;可根據自身狀況,按自己服用后的感覺進行調整;進一步的治療方案還需得到醫師的認可或建議。